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器捐家屬≠精神病患
中華民國器官捐贈協會秘書長 吳英萊
首頁> 協會會刊> 57期> 01頁- 器捐家屬≠精神病患

　　任何驟失親人者都是創傷症候的高危險群！需要社工陪伴，或醫院端給予一些心裡諮詢~對於捐贈家屬，我們是否可用更細緻關愛的心，陪他們走過這段生命的交叉點……
日前連續幾位家屬打電話給我，
“我是器捐家屬不是精神病患…”
“座談會後心裡很不舒服，讓我更想兒子。”
“說不出的感受，有點受傷的感覺，以後再也不參加了。”

原來這是家屬們參加了一場座談會後的心聲。很納悶！好好的一個活動，怎會如此的怨聲載道？這單位想關懷家屬是明明可見的呀！聽完整個陳述後才恍然大悟。單位有心是當受到肯定，希望家屬們能看到這份心意。只是主辦單位是否也能以同理心去感受家屬的感覺？活動安排前是否先思考到家屬常面對的情況與需要？才可能帶來幫助，避免二度傷害。

　　這些年常碰到不少關注或批判家屬的人，當聽到致力於器捐宣導人士輕蔑的口吻“哪家不死人？為什麼家屬卻需要關懷輔導？”詫異這話語的出處！所幸想為器捐、為家屬付上心力的醫護人員不少，總是用盡方法欲了解家屬的心路歷程，除了想支持在生命抉擇上辛苦掙扎的族群外，更希望這些對家屬的了解能在臨床勸募工作上，扮演好起死回生的重要橋樑角色。

　　與家屬相處時的忐忑不知如何是好，一直是許多醫護人員的惶恐，言語的過與不及都擔心帶來另一重的傷害。器捐家屬的情緒與反應，總在醫院端不斷上演，社工的用心無法得著正面的回應，家屬也難得著尊重與安慰，似乎是兩條無法交集的平行線，讓家屬與醫療間橫梗著誤解與猜忌的鴻溝。就像這回主辦單位好意安排的座談，卻讓家屬因著分享的內容，反而有被定罪的污名化感覺，這緊張隨時會引爆的點，該如何讓政府相關單位了解呢？家屬好想大聲疾呼：我們不是精神病患！我們只想多了解器捐流程，有天能再多為器捐效力！

　　家屬真的不是精神患者，只是現實環境中，器官捐贈的常識不普及，無法被社會大眾了解這份不容易的捨己之愛，他們是受到漠視的弱勢族群。只是簡單的想遺『愛』人間，因捐贈者的捨己付出，讓更多岌岌可危等待器官者及其家庭有多些歡笑與幸福，理由就是這麼簡單呀！多人歡笑多家幸福後，誰會去注意到家屬在捐贈之後，真正要面對的難處才要開始，這份煎熬不亞於決定器捐時的痛苦，這是抉擇當下始料未及的走向。政府及相關單位能了解這些痛苦？醫療朋友們可清楚家屬的難處？受贈朋友們在幸福的氛圍下，更難去感受這份來自社會的異樣眼光與批判，所帶來排山倒海的壓力與痛苦吧！

　　有人就要問了，“捐贈器官是家屬自己的決定，死亡又不是醫院或政府造成，家屬不該有情緒反彈，不該有悲傷反應。每個人終將面對死亡，為什麼家屬這麼不可愛，一再的將情緒反應拋出，既知如此，乾脆不要捐好了。”這些的質疑，來自四面八方的眼光或批判，誰願意站在捐贈家屬的角度，思索真正形成這些殘酷窘境的原因？若民眾的器捐教育足夠，若家屬的器捐常識充足，若家屬的關懷支持得宜，又哪會有這許多重重枷鎖的覆蓋，卻得讓家屬獨自去承擔面對，情緒的造成是其來有自呀！

※家屬的悲傷來源為何？
　因為捐贈者的死亡？
　亦或是來自器官捐贈？

　　這是好多人的疑問，器捐家屬悲傷的主要來源當然是死亡。在生死教育缺乏的台灣社會，面對死亡，鮮少人能欣然接受。而捐贈者多半因意外而驟逝，許多沒有交代的話語、很多未完成的責任，家屬被迫得接受這突如其來沒預警的告別方式。如同一般的死亡，得面對喪親的悲傷與哀慟，直到肯認命的接受現實。

　　沒有人天生就懂得做器捐家屬，除了要調適死亡的失落外，還得面對捐贈後的種種社會壓力。協會曾對家屬作過問卷，61%的家屬對器捐不認識，只因為愛，只是想擦去其他家庭的淚水，就毅然決然的做下遺愛人間的決定。捐贈後才開始面臨真正的問題，面對多數不了解器捐的親朋好友，生活上或職場裡對器捐誤解的社會大眾。受訪者還是願意踏入協會接受輔導的家屬，更多是躲在角落不敢踏出暗自啜泣的捐贈家屬呢！

　　當家屬第一次受到質疑，當他們對“家人是否活得很好”的受贈者掛念時，當聽到輿論紛紛“捐贈眼角膜會找不到回家的路？”“若當時沒簽同意書是否會被救回”……許多的迷思與疑惑，都會因這些問話再被挑起，死亡陰影正努力想褪去中，卻又被一波波無情的輿論給捲進更黑更深的漩渦裡。到底悲傷的源頭是死亡還是器捐？糾葛不清的心結怕家屬自己都無法釐清。尋求曾協助生命延續的社工的幫助與肯定，是家屬踏出器捐迷思、想跨越哀傷的第一步路。

　　然而再次走入醫院是得鼓足勇氣，卻因為社工的忙碌，得著的回應多半是冷漠，甚至不耐煩的惡言相向，讓思念親人的哀傷更加劇。既是『遺愛』人間怎會讓人如此『遺憾』？長期無法解開的器捐疑雲，情緒自然外顯於每次的接觸中，讓雙方的關係更為緊張，有些在長期異樣眼光迫害下精神也真出了狀況。家屬的情緒反彈是其來有自，只是誰願意放些心思在這些為社會付出的器捐家屬上呢？宣導再好也難強過用行動呈現器捐溫馨，卻被定罪為精神病患的家屬呀！

　　若相關單位與醫院在捐贈當下就注意家屬將面對的難處，預先給予適度的悲傷輔導，讓他們認識器官捐贈，堅定其抉擇當下的心志，又怎會有情緒反應，怎會在這些不足的傷害後，再給予其精神壓力情緒管理用藥安全的課程，讓家屬二度受傷？未雨綢繆人性化的悲傷輔導，不僅能讓家屬的哀傷因著生命重生得著安慰，也讓器捐宣導多了更多身體力行的生力軍。



※ 醫療人員當如何面對家屬的情緒反應？

主動以不具名卡片告知受贈者的平安
　　受贈者健康平安的表白，讓家屬安慰是立時性的產生，生命再現的奇妙能讓家屬情緒平撫。

年度的感恩追思會
　　感恩會除了看到醫院端的用心，能一起緬懷捐贈者懿行，也能看到受贈者美好生命的延續，證明他們仍然活著，並透過追思會將器捐溫馨推動出去。

正視器捐家屬的情緒反應
　　當家屬有情緒反應，社工若能適時介入，或轉介相關單位，堅定其捐贈心志，引導家屬看到器捐之愛帶來的生命力道，不僅能帶其走出哀傷，甚至能成為器捐宣導的最佳志工。

　　器捐家屬是個有情有義又充滿愛的族群，不僅願意協助親人遺愛人間讓生命延續，更能帶給周遭溫馨與愛的動力，牽動整個社會的善良風俗，讓器捐的推動有更多的溫暖與真實的生命互動。從健保體制來看，器官移植更能省卻龐大的醫療費用，而家屬不捨下的抉擇絕對是一大關鍵。從感恩的回饋來看，政府及醫療單位對家屬關懷或悲傷輔導上，應更審慎評估並執行。

　　社會的祥和與溫馨，是需要全體大眾一起來維繫。請相信器官捐贈者的家屬們絕不是精神病患，更不喜歡被污名化，他們只是有口難言。心中滿溢的愛，只想把更多更溫暖的愛澆灌在社會的角落，讓人世間能少些眼淚，讓一些家庭能多些圓滿，讓世人能多些歡笑。這是卑微的器捐家屬們小小的心願，但願能讓願意關注器捐的您們真能用點心也看得到。

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